Protocolo de derivación
1. Datos del Profesional que realiza la demanda
Profesional que realiza la demanda
(Obligatorio)
Perfil profesional
(Obligatorio)
-
Orientador
PSC
Teléfono
(Obligatorio)
Email
(Obligatorio)
Servicio de Orientación
(Obligatorio)
- Selecciona
Área de orientación de un CEE
Departamento de orientación del centro educativo
EAT Cartagena
EAT Murcia 1
EAT Murcia 2
EAT Noroeste
EOEP Águilas
EOEP Altiplano
EOEP Cartagena 1
EOEP Cartagena 2
EOEP Cehegín
EOEP Cieza
EOEP Lorca
EOEP Mar Menor
EOEP Molina de Segura
EOEP Mula
EOEP Murcia 1
EOEP Murcia 2
EOEP Murcia 3
EOEP Murcia 4
EOEP Totana
Orientador en centro
EOEP específico
Servicio de Atención a la Diversidad
Inspección
Otro
Día de atención preferente
(Obligatorio)
Lunes
Martes
Miércoles
Jueves
Viernes
Indiferente
Indica cuál
Si has seleccionado Otro Servicio de Orientación por favor indícanos cuál.
2. Datos personales del alumno
Apellidos del alumno
(Obligatorio)
Nombre del alumno
(Obligatorio)
NRE
Fecha de nacimiento
(Obligatorio)
DD barra MM barra AAAA
Sexo
(Obligatorio)
Masculino
Femenino
No binario
Diagnóstico clínico
(Obligatorio)
Tipo de enseñanza
(Obligatorio)
- Selecciona
Escuela Infantil
Centro ordinario con apoyos
Aula Abierta
Centro de Educación Especial
Combinada
Programa Formativo Profesional modalidad Especial
PVI
Formación Profesional Básica
Bachillerato
Ciclo Formativo de Formación Profesional
Enseñanzas de Régimen Especial
Centro de Educación de Adultos
Centros Integrados de FP
Sin escolarizar
Curso
(Obligatorio)
- Selecciona
Sin escolarizar
Infantil 2 años
Infantil 3 años
Infantil 4 años
Infantil 5 años
1º Primaria
2º Primaria
3º Primaria
4º Primaria
5º Primaria
6º Primaria
1º Secundaria
2º Secundaria
3º Secundaria
4º Secundaria
1º Bachillerato
2º Bachillerato
Otros
Indica cual
Si has marcado otro Curso indica cual.
Centro escolar
(Obligatorio)
Código
(Obligatorio)
Tipo de centro
(Obligatorio)
Público
Concertado
Localidad
(Obligatorio)
Marcar según corresponda
El centro dispone de la modalidad de aula abierta de Educación Infantil/Primaria
El centro dispone de la modalidad de aula abierta de Educación Secundaria
3. Motivo de la demanda
Elige el motivo de la demanda
(Obligatorio)
Colaboración en evaluación psicopedagógica complementaria
Colaboración en la propuesta de cambio de modalidad de escolarización a Aula Abierta
Asesoramiento en respuesta educativa
Asesoramiento en comunicación aumentativa y alternativa (CAA)
Asesoramiento en conducta
Asesoramiento a familias en situaciones de especial complejidad o vulnerabilidad social
Asesoramiento en protocolo de: absentismo, autolisis, acoso, otros
Asesoramiento ayudas técnicas
Otro
Indica cuál/es
(Obligatorio)
a) Colaboración en evaluación psicopedagógica complementaria
Motivo que justifica la demanda
(Obligatorio)
Marcar según corresponda
Existen discrepancias con los Servicios de Salud Mental
Existen discrepancias con la familia
Hay indicadores de otras necesidades educativas que hacen complejo el caso
Otro
Indica cuál/es
(Obligatorio)
Intervenciones realizadas
(Obligatorio)
Marcar según corresponda
Reunión con la familia: recogida y traslado de información
Reunión con el equipo docente: recogida y traslado de información
Entrevistas con el alumno
Administración de pruebas psicopedagógicas
Derivación a Salud Mental
Otras
Indica cuál/es
(Obligatorio)
Consentimiento familiar
Se ha informado a la familia de la derivación al EOEP de autismo.
b) Colaboración en la propuesta de cambio de modalidad de escolarización a Aula Abierta
Medidas adoptadas
(Obligatorio)
El aula dispone de medidas adecuadas de estructuración espacio-temporal. ¿Cuáles?
Se ha elaborado el registro de CAA, adjuntándolo al PAP del alumno
El alumno utiliza un sistema de comunicación aumentativo o alternativo (SAAC). ¿Cuál?
Se ha elaborado un Plan de Apoyo Conductual positivo
Indica cuál/es
(Obligatorio)
Indica cuál/es
(Obligatorio)
Intervenciones realizadas
(Obligatorio)
Reunión con la familia: recogida y traslado de información
Reunión con el equipo docente: recogida y traslado de información
Revisión de la evaluación psicopedagógica
Otras
Indica cuál/es
(Obligatorio)
Criterios de escolarización en AA que cumple el alumno
Especificar las conductas/habilidades que justifican la propuesta.
Capacidad cognitiva
(Obligatorio)
Habilidades comunicativo-lingüísticas
(Obligatorio)
Conexión con el medio
(Obligatorio)
Conducta adaptativa
(Obligatorio)
Habilidades adaptativas básicas (alimentación, aseo e higiene,...)
(Obligatorio)
Consentimiento familiar
(Obligatorio)
Se ha informado a la familia de la derivación al EOEP de autismo.
c) Asesoramiento en respuesta educativa
Motivo que justifica la demanda
(Obligatorio)
Asesoramiento en metodologías específicas
Asesoramiento en el PAP
Asesoramiento en POAP
Otros
Indica cuál/es
(Obligatorio)
Medidas adoptadas en metodología
(Obligatorio)
Se dispone de áreas de trabajo señalizadas
Se utilizan agendas visuales
Se dispone de horarios visuales
Se utilizan materiales adaptados
Se ha diseñado una zona de trabajo autónomo
Otras medidas
Indica cuál/es
Apoyos
(Obligatorio)
Los apoyos del maestro especialista en PT se realizan dentro del aula
Los apoyos del maestro especialista en AL se realizan dentro del aula
Intervienen apoyos de entidades externas dentro del aula. ¿Cuál?
Indica qué apoyos de entidades externas dentro del aula intervienen
d) Asesoramiento en comunicación aumentativa y alternativa (CAA)
Medidas adoptadas en CAA
(Obligatorio)
Ha sido creado el Equipo de CAA (profesionales centro, familia, apoyos externos)
Han sido evaluadas las habilidades comunicativo-lingüísticas del alumno
Se ha implementado el uso de un SAAC con el alumno
Los profesionales tienen formación reglada en CAA
Existe coordinación con la familia
Existe coordinación con Centro de recursos
Existe coordinación con Asociación/Entidades privadas
Existe coordinación con otros servicios
Otras medidas llevadas a cabo
Indicar Centros de recursos
Indicar Asociación/Entidades privadas
Indicar Servicios
Indicar medidas llevadas a cabo
e) Asesoramiento en conducta
Tipo de conducta que motivan la demanda
(Obligatorio)
Marcar las conductas que se ajusten al motivo de la demanda
CONDUCTAS DISRUPTIVAS MENORES
(llamadas de atención)
Descripción de las conductas
(Se niega a trabajar, habla insistentemente o con mensajes no apropiados, interrumpe la clase, se levanta y deambula por el aula, molesta a compañeros, se escapa del aula,…).
CONDUCTA QUE CAUSA UN DAÑO
(agresiones verbales o daño a objetos, conducta que cesa con la actuación del docente)
Descripción de las conductas
(Agresividad verbal: insultos o amenazas hacia compañeros o profesores y/o Agresividad ambiental de perfil bajo: portazos leves, lanzamiento de objetos que no ponen en riesgo la integridad física de otros, romper su material sin causar daño (arrancar un cartel, arrugar su ficha…).
CONDUCTA AGRESIVA
(desobediencia e intención de agredir a otros, conducta que no cesa fácilmente y necesita de una intervención mayor):
Descripción de las conductas
(Agresividad ambiental grave: lanzar objetos peligrosos, romper material y mobiliario que causa daño o peligro (romper cristal), dar patadas a mobiliario causando daño,… y/o Agresividad física hacia otros: morder, dar puñetazos, empujar…y/o Autoagresividad.)
CRISIS DE CONDUCTA
cualquiera de las anteriores que ha desencadenado en una restricción física hacia el alumno.
Descripción de las conductas
(conductas de escape que necesita poner barreras, cerrar puertas con llave; conductas autolesivas, de daño a objetos y a otros que precisa de contención para evitar un daño mayor)
Indica Conductas disruptivas menores
(Obligatorio)
Indica Conducta que causa daño
(Obligatorio)
Indica Conducta agresiva
(Obligatorio)
Indica Crisis de conducta
(Obligatorio)
Medidas adoptadas
Se ha realizado un Registro de conducta
Se ha diseñado el Plan de apoyo conductual positivo
Existe coordinación con Centro de recursos
Existe coordinación con Equipos Específicos
Existe coordinación con Salud Mental
Existe coordinación con Asociaciones/Entidades privadas
Existe coordinación con Servicios Sociales
Existe coordinación con otros servicios
Existe coordinación con la familia
Otras medidas
Indicar Centro de recursos
Indicar Equipos Específicos
Indicar Servicio Salud Mental
Indicar Asociaciones/Entidades privadas
Indicar organismo de Servicios Sociales
Indica otros servicios
Indica otras medidas
Datos complementarios para la intervención en conducta
DNI del alumno
Nombre padre y madre/tutor
Situación legal entre los progenitores
Casados, separados, divorciados, parejas de hecho, ausente legal.
Dirección familiar
f) Asesoramiento a familias en situaciones de especial complejidad o vulnerabilidad social
Asesoramiento a familias en situaciones de especial complejidad o vulnerabilidad social
(Obligatorio)
Tiene seguimiento de Servicios Sociales Municipales
Tiene seguimiento de Servicios de Protección Social (CARM) (Familia, Protección del Menor)
Tiene seguimiento de Servicios de Salud Mental.
Tiene reconocida la calificación de Discapacidad
Tiene reconocido grado de Dependencia
Es beneficiario de Beca de NEE (MEC)
Ha intervenido el PSC del EOEP de sector o del DO
Recibe intervención especializada por parte de una asociación o entidad privada
Indicar cuál
g) Asesoramiento en protocolo de: absentismo, autolisis, acoso, otros
Asesoramiento en protocolo
(Obligatorio)
Absentismo
Autolisis
Acoso
Otros
Indica con cuál/es
(Obligatorio)
Motivo que justifica la demanda
(Obligatorio)
Intervenciones realizadas
Se ha realizado coordinación con los Servicios de Salud Mental
Se ha realizado coordinación con otros servicios que atienden al alumno.
Otras
Indica con cuál/es
(Obligatorio)
h) Asesoramiento ayudas técnicas
Asesoramiento ayudas técnicas
Se requiere valoración del EOEP de autismo para determinar la necesidad de un producto de apoyo.
El producto de apoyo se solicita como soporte de un SAAC.
El producto de apoyo se solicita como herramienta de apoyo al aprendizaje.
La dirección del centro ha realizado la solicitud de ayudas técnicas por sede electrónica (código 285).
4. Otros datos relevantes para la intervención
Otros datos relevantes para la intervención
5. Documentación que se adjunta
Marque la documentación que adjunta en el protocolo
(Obligatorio)
Al marcar una opción se activará la casilla correspondiente. Deberás subir de modo privado los archivos al Drive y pegar el enlace correspondiente.
Es necesario que el enlace permita el acceso a los correos de murciaeduca.es.
Informe psicopedagógico
Informe de derivación a otros servicios
Dictamen de escolarización
Informe clínico
Informe social
Anexo de comunicación aumentativa y alternativa
Plan de Apoyo Conductual Positivo (*obligatorio en asesoramiento en conducta)
Justificante de solicitud de ayuda técnica
Informe de actuación de otros EOEP específicos
Informe de centro de recursos
Informe apoyos externos
Otros
URL del archivo Informe psicopedagógico
(Obligatorio)
URL del archivo Informe de derivación a otros servicios
(Obligatorio)
URL del archivo Dictamen de escolarización
(Obligatorio)
URL del archivo Informe clínico
(Obligatorio)
URL del archivo Informe social
(Obligatorio)
URL del archivo Anexo de comunicación aumentativa y alternativa
(Obligatorio)
URL del archivo Plan de Apoyo Conductual Positivo*
(Obligatorio)
*obligatorio en asesoramiento en conducta
URL del archivo Justificante de solicitud de ayuda técnica
(Obligatorio)
URL del archivo Informe de actuación de otros EOEP específicos
(Obligatorio)
URL del archivo Informe de centro de recursos
(Obligatorio)
URL del archivo Informe apoyos externos
(Obligatorio)
URL del archivo Otros
(Obligatorio)
IMPORTANTE - Cómo permitir el acceso general al/a los archivo/s
Es necesario que el archivo esté
disponible
para los usuarios con acceso, en este caso debes permitir el acceso a correo concretos,
30400028@murciaeduca.es
, o en general a correos de
murciaeduca
. De esta forma permites el acceso a la carpeta o al documento.
Selecciona el archivo que quieras compartir.
Haz clic en Compartir o en el icono de Compartir Share.
En "Acceso general", haz clic en la flecha hacia abajo Flecha hacia abajo.
Elige quién puede acceder al archivo. Nota: Si utilizas una cuenta de Google de tu trabajo o centro educativo, puedes compartir los archivos y las carpetas con una audiencia concreta, como tu departamento. Puedes ver una descripción de cada audiencia si colocas el cursor sobre el nombre del grupo.
Para decidir el rol que tendrán los usuarios en el archivo, selecciona
Lector, Comentador o Editor
.
Más información sobre cómo pueden ver, comentar o editar archivos otras personas.
Haz clic en Hecho.
He leído y he dado acceso a los archivos necesarios a los correos de murciaeduca.es
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